## Київ на порозі демографічної прірви: народжуваність досягла критичного мінімуму 
Демографічна криза у столиці не є раптовим явищем, спричиненим повномасштабним вторгненням – її коріння сягає попередніх років. Однак, від початку повномасштабної війни ця проблема набула особливої гостроти. УНН зібрав аналітичні дані, які яскраво ілюструють поточний стан народжуваності у Києві.
Занепад показників народжуваності у столиці фіксувався ще до 2022 року. Статистичні дані свідчать, що у 2015 році у Києві на світ з’явилося 35 558 немовлят, а вже у 2019 році ця цифра сягала близько 30 тисяч. Натомість, після 2022 року цей показник ледь перевищує 19 тисяч. Незважаючи на це, Київ продовжує утримувати лідерство за рівнем народжуваності по всій країні.
На зниження народжуваності впливає ціла низка чинників, безпосередньо пов’язаних із війною. Серед них:
- Міграційні процеси та виїзд за кордон значної кількості населення.
- Відсутність впевненості у безпечному майбутньому.
- Зміни у суспільних ролях та моделях сім’ї (чоловіки на фронті, жінки самостійно виховують дітей).
- Економічна нестабільність.
- Погіршення стану здоров’я населення.
В українців суттєво скоротився горизонт планування. Для багатьох пріоритетом стало “пережити сьогоднішній день” або навіть “пережити цю ніч”. Усі ці обставини негативно позначаються на загальній демографічній ситуації.
Державна підтримка: як компенсуються витрати на пологи
Хоча існує поширена думка про недостатню участь держави у вирішенні демографічних проблем, насправді вона активно впроваджує певні програми. Зокрема, в Україні діє програма медичних гарантій, яка включає пакет “Медична допомога при пологах”. Згідно з цією програмою, пологи для жінок є безкоштовними. Національна служба здоров’я України (НСЗУ) компенсує вартість наданих послуг медичним закладам, які мають відповідні угоди.
За умовами програми медичних гарантій, вартість одного випадку пологів оцінюється приблизно в 20 тисяч гривень (близько $500 за поточним курсом). Це стосується як природних пологів, так і кесаревого розтину. Вартість включає також знеболення.
З 2020 року НСЗУ спрямувала понад 2 мільярди гривень медичним установам столиці на оплату медичного супроводу пологів, незалежно від форми власності закладів.
Де народжується найбільше киян
Левова частка цих виплат припадає на Комунальне некомерційне підприємство “Перинатальний центр Києва”. З 2020 року цей заклад отримав понад 554 мільйони гривень. Пік виплат припав на період після об’єднання двох провідних пологових будинків, які раніше лідирували за кількістю новонароджених: п’ятого пологового будинку та Перинатального центру, створеного на базі сьомого пологового будинку столиці. До остаточного об’єднання, що відбулося у 2023 році, саме п’ятий пологовий будинок був лідером, а одразу за ним йшов Перинатальний центр.
За словами Вікторії Білої, нинішньої медичної директорки Перинатального центру, а до об’єднання – керівниці закладу, у 2017 році вони приймали близько 7 тисяч пологів. У 2024 році в об’єднаному закладі було проведено 8300 пологів, а прогнозовано на 2025 рік – 7600. Ці цифри свідчать про загальне зниження народжуваності, однак заклад залишається лідером у столиці.
Причина такої концентрації – не лише масштаби роботи, а й специфічний профіль. Сюди скеровують найскладніші випадки з усього Києва, і саме тут зосереджується майже весь потік передчасних пологів у місті. Фактично, після об’єднання було створено найбільший перинатальний кластер в Україні.
Окремі виплати для найменших
За час дії програм медичних гарантій НСЗУ виплатила київським пологовим закладам понад 1,1 мільярда гривень за пакетом “Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках”. З цієї суми понад 412 мільйонів гривень отримав Перинатальний центр. Додатково, понад 228 мільйонів гривень було виплачено за програмою, що включає допомогу передчасно народженим немовлятам.
Однак, незважаючи на значні обсяги підтримки, ситуація залишається тривожною. Головна проблема полягає в тому, що поки медики в надскладних умовах борються за збереження кожного життя, українські жінки, які залишилися в країні, не поспішають народжувати. Поки мільйони українців перебувають за кордоном, чоловіки воюють на фронті, а горизонт планування сім’ї обмежується наступним обстрілом, жодні компенсації чи високоякісні медичні послуги не зможуть повернути народжуваність на довоєнний рівень.
Порада від Українки:
Ця інформація нагадує про глибину демографічної кризи, що зачіпає Україну, особливо Київ. Розуміння причин та державних заходів підтримки допоможе усвідомити масштаби викликів. Важливо пам’ятати, що вирішення цієї проблеми потребує комплексного підходу, що враховує не лише медичні, а й соціальні, економічні та безпекові аспекти життя.